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Resumo – Enfermagem V3 – Ortopedia e traumatologia aplicadas à enfermagem

A unidade aborda os principais conceitos da ortopedia e traumatologia, com foco nas estruturas do sistema músculo-esquelético, nos tipos de lesões traumáticas e nas formas de tratamento, destacando o papel da enfermagem no atendimento inicial, no cuidado pós-operatório e na prevenção de complicações.


1. Sistema músculo-esquelético

O sistema músculo-esquelético é composto por:

  • ossos,
  • juntas (articulações),
  • músculos,
  • tendões e ligamentos.

Sua função é dar sustentação, movimento e proteção ao corpo. Alterações nesse sistema podem levar à dor, perda de movimento e incapacidade funcional.


2. Traumas e lesões ortopédicas

O trauma é a principal causa de internações ortopédicas. Os tipos mais comuns são:

  • fraturas,
  • luxações,
  • entorses,
  • contusões musculares.

Tipos de fratura

  • fechada/aberta,
  • completa/incompleta,
  • cominutiva,
  • transversal, oblíqua, espiral.

A avaliação do trauma segue o ABCDE para garantir segurança e identificar riscos imediatos.


3. Atendimento inicial ao paciente traumatizado

O primeiro atendimento deve garantir:

  • via aérea, respiração e circulação,
  • controle de hemorragias,
  • imobilização adequada,
  • identificação de lesões associadas,
  • prevenção de choque.

A enfermagem atua monitorando sinais vitais, orientando equipe e realizando cuidados imediatos até tratamento definitivo.


4. Tratamento das fraturas

Os tratamentos mais comuns incluem:

Métodos conservadores

  • redução fechada,
  • imobilização com gesso,
  • órteses e talas.

Métodos cirúrgicos

  • redução aberta,
  • fixação interna com parafusos, placas e hastes,
  • fixação externa,
  • artroplastias.

O objetivo é realinhar o osso, aliviar dor e restabelecer função.


5. Imobilizações ortopédicas

As imobilizações são fundamentais para:

  • reduzir dor,
  • prevenir deslocamento,
  • facilitar cicatrização.

Podem ser:

  • gesso,
  • talas,
  • órteses rígidas e semi-rígidas.

A enfermagem deve observar:

  • perfusão distal,
  • sensibilidade,
  • edema,
  • temperatura da pele,
  • sinais de síndrome compartimental.

6. Cuidados de enfermagem

A assistência em ortopedia envolve:

  • controle de dor,
  • prevenção de trombose venosa,
  • cuidado com curativos,
  • mobilização segura,
  • prevenção de lesão de pele,
  • educação do paciente.

Após cirurgias, a equipe monitora sangramento, infecção e complicações, orientando sobre uso de muletas, andadores e fisioterapia.


7. Complicações ortopédicas

Complicações importantes:

  • infecções pós-operatórias,
  • síndrome compartimental,
  • trombose venosa profunda (TVP),
  • embolia gordurosa,
  • rigidez articular,
  • consolidação inadequada do osso.

A identificação precoce evita sequelas graves.


8. Reabilitação

O processo de reabilitação é essencial para:

  • recuperar movimento,
  • fortalecer musculatura,
  • restaurar autonomia.

Inclui fisioterapia, exercícios progressivos e orientações posturais.